Аудиторы Счётной палаты выявили серьёзные недостатки в системе финансирования медицины. Они сообщили, что сегодня оплачиваются не медицинские услуги, а количество дней, проведённых пациентом в стационаре. Кроме того, тарифы ОМС определяются без чётких правил и не отражают реальные потребности больниц.
Эксперты уверены, что главная слабость нынешней модели — отсутствие стимулов улучшать качество помощи. Именно качество, по их словам, влияет на здоровье пациентов, а не число занятых коек.
Александр Мясников, заслуженный врач России, отметил, что система не поощряет медицинские результаты. Он подчеркнул, что документы порой важнее реальной работы, что приводит к появлению лишних обследований, а страховые компании, стремясь снизить расходы, отказывают в оплате дорогих процедур.
Он рассказал, что когда-то поддерживал страховую модель, но теперь видит её проблемы. Фиксированная сумма, поступающая больнице, уходит на зарплаты, питание и ежедневные расходы, а на ремонты и оборудование денег не остаётся. Мясников указал, что даже при увеличении нагрузки больницы не получают дополнительного финансирования. Скорая помощь, по его словам, вынуждена распределять пациентов по разным учреждениям, чтобы уложиться в план. Самостоятельно пришедший пациент будет принят, но финансовой поддержки за это не последует.
Мясников отметил, что работать в таких условиях непросто, хотя врачи и адаптируются. Но от борьбы за бюджет страдает пациент. Он добавил, что хотя бюджетная модель не кажется ему идеальной, она могла бы уменьшить объём лишних расходов. Сейчас же, по его словам, система переполнена подрядчиками, компаниями-однодневками и некачественными ремонтами, от которых невозможно отказаться из-за требований тендеров. Он заключил, что проблема остаётся нерешённой и становится всё более сложной.
Источник: ОСН.
Рекомендуем также: