Эти болезни не покрывает ОМС: пациенты платят из своего кармана

Страховые компании напомнили, что полис обязательного медицинского страхования (ОМС) не покрывает все виды медицинской помощи. Он обеспечивает бесплатное обращение к терапевту, сдачу анализов, диспансеризацию, прививки, диагностику, стационарное лечение, операции, а также оплачивает основные схемы медикаментозной терапии, ведение беременности и роды, а также простые стоматологические услуги.

Однако существуют направления, которые не входят в программу ОМС. Например, полис не покрывает лечение ВИЧ, туберкулёза, венерических заболеваний, психиатрическую помощь и паллиативный уход. Также в перечне услуг отсутствуют услуги санитарной авиации.

Федеральный фонд ОМС отмечает, что в некоторых случаях, если есть серьёзные показания, помощь может быть оказана за счет региональных средств, и решение принимается индивидуально. Эксперты советуют заранее уточнять актуальный перечень бесплатных медицинских услуг на сайтах территориальных фондов.

В 2025 году Минздрав России запустил проект по обновлению программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи. В рамках этого проекта планируется расширить возможности телемедицины, дистанционного наблюдения за хроническими больными и лечения редких заболеваний на региональном уровне. Также рассматривается создание единого цифрового реестра пациентов для повышения прозрачности финансирования системы ОМС и исключения отказов в бесплатной помощи.

Источник: RuNews24.ru