В России обновили правила оплаты больничных: за что работник не получит пособие

Социальный фонд России напомнил о ситуации, когда больничный лист не подлежит оплате.

Речь идёт о случаях, когда сотрудник, оформивший освобождение от работы по состоянию здоровья, продолжает трудиться по совместительству и получает заработок. Эта мера введена для исключения двойных выплат и более справедливого распределения средств социального страхования.

Важно учитывать: медицинский лист нетрудоспособности распространяется на все места работы. Поэтому если человек оформил больничный по основному месту, то и трудовая деятельность по совместительству должна быть приостановлена.

Когда пособие по болезни не назначается

Федеральный закон № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» и приказ Минздрава № 1089н чётко определяют ситуации, когда пособие не выплачивается:

• если сотрудник находится в отпуске без сохранения зарплаты,

• если он подвергнут административному аресту,

• если отстранён от работы без начисления заработной платы,

• если пребывает под стражей,

• если участвует в судебно-медицинской экспертизе.

Все эти периоды не являются временем исполнения трудовых обязанностей, поэтому и основания для выплат отсутствуют.

Умышленные действия работника

Закон также оговаривает обстоятельства, когда болезнь или травма стали результатом умышленных действий самого человека. В таких случаях больничный оплачивать не будут. Это касается преступных деяний, попыток причинить вред своему здоровью, в том числе попытки суицида. Такое ограничение закреплено в части 2 статьи 9 закона № 255-ФЗ.

Когда выплаты сокращаются

Даже если пособие назначено, его размер может быть уменьшен. Это происходит, если сотрудник не выполняет предписанный врачом режим лечения или не приходит на приём без уважительных причин. Закон также предусматривает сокращение выплат, если болезнь или травма возникли в состоянии алкогольного, наркотического либо токсического опьянения.

В этом случае размер пособия снижается на определённый период:

• при нарушении режима — с момента нарушения до фактического визита к врачу,

• при болезни в состоянии опьянения — на весь срок действия больничного листа.

Разъяснения для работодателей и сотрудников

Социальный фонд поясняет: данные правила были опубликованы в связи с многочисленными обращениями. Работодатели и сотрудники часто сталкиваются со спорными ситуациями, когда порядок оплаты больничного оставался неясным. Теперь законодательство даёт чёткие ориентиры, что позволяет снизить количество трудовых конфликтов и судебных исков.

Таким образом, работникам стоит внимательно относиться к порядку оформления и использования больничного листа. Злоупотребления или нарушения режима могут повлечь не только снижение выплат, но и полный отказ в оплате.