JCI: популярные препараты грозят болью в мышцах – учёные

Исследователи из Колумбийского университета представили новые данные о том, каким образом статины вызывают мышечную боль и слабость. Работа, опубликованная в Journal of Clinical Investigation, раскрывает молекулярные процессы, лежащие в основе миалгии и хронической усталости у части пациентов, принимающих препараты для снижения холестерина.

Статины широко применяют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, однако у некоторых людей они вызывают миопатию. Длительное время механизм этого побочного действия оставался неясным.

Учёные установили, что важную роль играет взаимодействие статинов с рианодиновым рецептором RyR1 — белком, отвечающим за высвобождение кальция в мышечных клетках. С помощью криоэлектронной микроскопии они детально изучили, как симвастатин связывается с этим рецептором и вызывает открытие кальциевых каналов. Избыточный приток кальция приводит к ослаблению клеток, активирует ферменты, разрушающие мышечную ткань, и вызывает боль, слабость и усталость. Учёные подчёркивают, что этот механизм не единственный, но его вклад — один из ключевых.

Эксперименты на мышах показали, что утечку кальция можно уменьшить препаратами, уже используемыми при нарушениях кальциевого обмена. Сейчас эти лекарства проходят клинические испытания для терапии редких мышечных болезней, и в дальнейшем их могут адаптировать для людей, которым статины необходимы, но вызывают неприятные побочные эффекты.