Стало известно о редких побочных эффектах популярных таблеток
Около 10% людей, принимающих статины для снижения холестерина, сталкиваются с мышечными болями, слабостью и быстрой утомляемостью. Из-за таких побочных эффектов многие прекращают лечение, хотя известно, что статины уменьшают риск инфаркта и инсульта. Американские исследователи выяснили возможный механизм этих нарушений, о чём сообщили в Journal of Clinical Investigation (JCI).
Статины блокируют фермент, который участвует в синтезе ЛПНП-холестерина в печени, но воздействуют и на другие молекулы. Учёные обнаружили, что препараты взаимодействуют с белком RyR1 — кальциевым каналом в мышечных клетках, который регулирует поступление ионов кальция и отвечает за сокращение мышц.
Эксперименты на мышах показали: некоторые статины, включая симвастатин, могут фиксировать канал в открытом положении. Тогда кальций начинает бесконтрольно поступать в клетку, вызывая её повреждение и активируя ферменты, разрушающие мышечную ткань. Такой механизм объясняет боль, судороги и хроническую слабость. У людей с мутациями гена RyR1 риск осложнений выше — у них могут возникать эпизоды тяжёлой гипертермии, проблемы с дыханием и резкое снижение силы.
Хотя подобные сценарии встречаются редко, статины иногда приводят к рабдомиолизу — массивному разрушению мышц с поражением почек, а также к аутоиммунному некротизирующему миозиту.
Авторы подчёркивают, что этот механизм не объясняет все случаи непереносимости, но помогает определить людей с повышенной чувствительностью к препаратам. Учёные предлагают два направления решения проблемы: создание статинов, не взаимодействующих с RyR1, и использование препаратов класса Rycal, которые стабилизируют кальциевые каналы. В опытах на мышах такие вещества предотвращали мышечную слабость, вызванную статинами.
Рекомендуем также:
