Страховщики рассказали, что входит в ОМС, а какие услуги платные
Страховые компании напомнили, что полис ОМС обеспечивает бесплатную медицинскую помощь по ряду направлений. Пациент может получить консультацию терапевта, пройти анализы, диспансеризацию, вакцинацию, диагностику, лечение в стационаре и операции. Покрываются также основные схемы медикаментозной терапии, наблюдение беременности, роды и базовые стоматологические услуги.
При этом есть и исключения. Полис не включает лечение туберкулёза, ВИЧ, венерических заболеваний, психиатрическую помощь и паллиативный уход. Также программа не оплачивает услуги санитарной авиации.
В Федеральном фонде ОМС поясняют: если у пациента есть серьёзные показания, региональные власти могут выделить средства на помощь, не входящую в перечень ОМС. Решение принимается индивидуально. Специалисты советуют заранее проверять актуальный список бесплатных услуг на сайте местного фонда, поскольку он может отличаться от региона к региону.
С 2025 года Минздрав начал обновлять программу госгарантий бесплатной медицинской помощи. Планируется расширить телемедицинские сервисы, развивать дистанционное наблюдение за хроническими пациентами и на региональном уровне обеспечивать лечение редких заболеваний. Отдельно рассматривается создание единого цифрового реестра пациентов — предполагается, что он сделает финансирование по линии ОМС более прозрачным и поможет избежать неправомерных отказов в бесплатной помощи.
Источник: RuNews24.ru
Рекомендуем также:
