Ученые нашли опасное влияние 17 препаратов на здоровье печени
Некоторые препараты, используемые при лечении инфекций, онкологических и других заболеваний, могут вызывать серьезные осложнения со стороны печени. Международная группа исследователей проанализировала медицинские сведения почти 7,9 миллиона пациентов и установила, какие лекарства чаще других были связаны с тяжелыми повреждениями этого органа. Об итогах научной работы сообщает akpars.ru.
Что показал анализ медицинских данных
Ученые изучили информацию о 194 лекарственных средствах, для которых ранее фиксировались сообщения о возможном токсическом воздействии на печень.
В общей сложности исследователи выявили 1739 случаев госпитализации, связанных с тяжелыми лекарственными поражениями органа.
На основании полученной статистики специалисты определили 17 препаратов, при применении которых регистрировались наиболее высокие показатели подобных осложнений.
В перечень вошли лекарства, используемые в разных областях медицины. При этом частота нежелательных реакций заметно различалась в зависимости от конкретного средства.
Наиболее высокий показатель исследователи зарегистрировали для ставудина — противовирусного препарата, который применялся при лечении ВИЧ-инфекции.
Какие препараты оказались в перечне
Среди лекарств, привлекших внимание ученых, оказался метронидазол. Его назначают при некоторых бактериальных и протозойных инфекциях.
В список также включили несколько антибиотиков: моксифлоксацин, левофлоксацин, кларитромицин и ципрофлоксацин.
Отдельную группу составили противогрибковые средства. В частности, исследователи отметили кетоконазол и флуконазол.
Эти препараты применяются при различных инфекционных заболеваниях, однако в отдельных случаях их использование может сопровождаться нежелательными реакциями со стороны печени.
При этом включение лекарства в перечень не означает, что осложнения возникают у большинства пациентов. Речь идет о сравнительных показателях тяжелого поражения печени, выявленных в ходе исследования.
Какие лекарства из онкологии и психиатрии попали в список
Повышенные показатели серьезных печеночных осложнений ученые обнаружили и при применении ряда противоопухолевых препаратов.
Среди них названы эрлотиниб, леналидомид и талидомид. Эти средства используются при определенных онкологических заболеваниях, когда пациентам требуется специализированная терапия.
В исследовании также фигурирует хлорпромазин, применяемый в психиатрической практике.
Еще одним препаратом стал прохлорперазин, который может назначаться при состояниях, сопровождающихся тошнотой и рвотой.
Кроме того, специалисты выделили азатиоприн, используемый для подавления активности иммунной системы, и каптоприл, применяемый при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях.
Для каждого из перечисленных средств решение о назначении должно учитывать не только вероятность побочных эффектов, но и необходимость лечения основного заболевания.
Почему особое внимание уделили изониазиду
Среди препаратов, связанных с тяжелым повреждением печени, оказался изониазид — одно из основных средств противотуберкулезной терапии.
Он применяется для борьбы с туберкулезной инфекцией, однако способен оказывать токсическое воздействие на клетки печени.
Вероятность нежелательных реакций может зависеть от состояния пациента, сопутствующих заболеваний и других особенностей лечения.
Поэтому при назначении изониазида врач оценивает возможные риски и при необходимости контролирует лабораторные показатели.
Самостоятельное прекращение противотуберкулезной терапии недопустимо без медицинской консультации, поскольку нарушение схемы лечения может привести к серьезным последствиям.
Почему ученые пересмотрели представления об опасности лекарств
Исследование выявило существенное расхождение между прежними оценками лекарственной безопасности и результатами анализа большого массива медицинских данных.
Оказалось, что 11 из 17 препаратов с наиболее высокими показателями тяжелого поражения печени ранее не входили в группу максимального риска по классификациям, основанным на опубликованных сообщениях о побочных реакциях.
По мнению исследователей, это свидетельствует о необходимости учитывать не только отдельные случаи осложнений, но и статистику применения препаратов среди большого числа пациентов.
Масштабные медицинские базы позволяют точнее сопоставлять назначение лекарств с последующими серьезными нарушениями здоровья.
Вместе с тем обнаруженная связь не доказывает, что каждый случай повреждения печени был вызван исключительно конкретным препаратом. На состояние пациентов могут влиять основное заболевание и другие факторы.
Как распознать возможное лекарственное поражение печени
Повреждение печени на фоне приема медикаментов может сопровождаться различными симптомами. В некоторых случаях нарушения сначала обнаруживаются только при лабораторных обследованиях.
Среди возможных признаков специалисты называют пожелтение кожи и белков глаз, потемнение мочи, тошноту, выраженную слабость и боль в правой верхней части живота.
Подобные проявления требуют медицинской оценки, поскольку могут свидетельствовать не только о побочном действии лекарств, но и о других заболеваниях.
Особенно важно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, включая безрецептурные средства.
При выраженном ухудшении состояния необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью.
Что результаты исследования означают для пациентов
Авторы научной работы подчеркнули, что выявленные риски не являются основанием для полного отказа от перечисленных лекарств.
Многие препараты из списка используются при заболеваниях, которые сами по себе представляют серьезную угрозу здоровью и жизни.
Поэтому врачи оценивают ожидаемую пользу терапии и возможные осложнения индивидуально.
Снизить вероятность неблагоприятных последствий помогает соблюдение назначенной схемы лечения, отказ от бесконтрольного приема медикаментов и своевременное прохождение рекомендованных обследований.
Ученые рассчитывают, что полученные данные позволят совершенствовать подходы к оценке лекарственной безопасности и выявлять пациентов, которым требуется более тщательное наблюдение во время терапии.
Может быть интересно:
- Рис больше не разогреваю на следующий день: превращаю его в итальянские суппли с расплавленной начинкой
- Сосиски больше не варю и не жарю просто так: прячу их в картофельное пюре и получаю необычный ужин с золотистой корочкой
- Итальянцы называют это печенье «Поцелуй дамы»: готовлю необычный десерт из двух половинок с шоколадной прослойкой
- Забудьте про жарку и литры масла: немецкие котлеты в духовке получаются сочными, нежными и с аппетитной корочкой
- Яйца больше не отправляю только в омлет: французский киш с беконом и сыром получается сытнее любого завтрака
