Тихий убийца печени: почему алкогольный гепатит опасен?
Дмитрий Геннадьевич Карпенко, кандидат медицинских наук и доцент кафедры поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского Университета, рассказывает о распространенности алкогольного гепатита в России, его последствиях и мерах для сохранения здоровья печени.
По данным за 2020 год, в России на учете состояло 1,1 млн человек с диагнозом алкоголизм. Однако эта цифра отражает только тех, кто состоит на учете в медицинских учреждениях, и точное количество случаев алкогольной болезни печени (АБП) и злоупотребления спиртным оценить крайне сложно.
Для стандартизации потребления алкоголя введен термин «стандартная доза алкоголя» (СтД), которая равна 10 граммам этанола (или 12,7 мл спирта). Это эквивалентно 30 мл крепких напитков, 100 мл вина с 12% алкоголя или 250 мл пива крепостью 5%. Превышение одной стандартной дозы в день может негативно повлиять на здоровье. Опасной дозой считается употребление 30 г чистого этанола (3 СтД) в день для мужчин и 20 г (2 СтД) для женщин. Например, в 0,5 л водки содержится 16 СтД, а в 0,5 л пива – 2 СтД.
Любая доза алкоголя может причинить вред организму, и чем больше она, тем выше риск негативных последствий для здоровья, включая заболевание печени.
При метаболизме этанола образуется ацетальдегид – высокотоксичное вещество, которое повреждает клетки печени, угнетает репарацию ДНК и способствует накоплению мутаций. Это также стимулирует синтез коллагена, что может привести к фиброзу и, в конечном итоге, циррозу печени.
На начальных стадиях алкогольный гепатит может протекать бессимптомно, но пациенты могут заметить снижение аппетита, расстройства пищеварения, дискомфорт в животе и тупую боль в правом подреберье. С развитием заболевания появляются такие симптомы, как повышение температуры, общая слабость, боли в мышцах и суставах, а также увеличение печени, боли из-за растяжения капсулы печени, отеки, асцит, кожный зуд и желтуха.
Лучшим решением для сохранения здоровья печени является полный отказ от употребления алкоголя.
Единственный эффективный метод лечения алкогольной болезни печени — это полный отказ от алкоголя. При этом возможно восстановление структуры ткани печени, снижение давления в воротной вене, остановка прогрессирования цирроза и предотвращение осложнений. Исследования показывают, что у пациентов с алкогольным циррозом печени значительное увеличение выживаемости наблюдается через 1,5 года после прекращения употребления алкоголя и сохраняется в течение 5 лет, пишет MK.ru.
